[速览]（二）心肌病变

尸检发现率可达40%～50%，原因可能为多因素的，包括免疫损伤、缺血、瓣膜病变或高血压等。病理学特点包括心肌间质小灶性浆细胞和淋巴细胞浸润，很少有广泛、弥漫性浸润。可见纤维素样改变和苏木素小体，在经激素治疗的患者可见小灶片状的心肌纤维化。对激素反应不好的患者可以试用血浆置换疗法，Tamburino报道了1例患者经该疗法治疗后临床症状改善，但是重复心肌活检仍存在间质纤维化和淋巴细胞浸润。 ......