有胃或十二指肠溃疡、肝硬化、食管静脉曲张、胃癌等病史。出血量多时有急性周围循环衰竭征象。估计出血严重程度:对血压、脉搏、尿量、皮肤、呼吸、神志进行动态观察。每日出血量60ml以上出现黑便,300ml以上可致呕血,400ml以下常无全身反应,500~1 000ml可产生循环代偿现象(如心悸、脉快有力、血压正常或收缩压偏高)。1 000ml或达全身血容量20%时,可出现四肢厥冷、少尿、晕厥等,休克指数=脉率/收缩压(mmHg),正常值为0.54,指数为1,大约失血1 000ml,指数为2,失血量约2 000m ......