[病理学]第四节 创伤性心脏瓣膜病变

创伤性心脏瓣膜病变极为少见，一般分为医源性和外伤性两种，以前者较为多见。心脏瓣膜损伤较罕见，可分为闭合性瓣膜伤和穿透性瓣膜伤，战时以枪伤、弹伤或尖刀伤、锐器伤多见，平时以车祸、凶杀、举重、扭伤或其他形式胸部直接外伤多见。穿透伤一般可见体表损伤，闭合伤往往暴力从不同方向作用于身体，直接传至心脏或通过心腔内液压传导损伤了瓣膜、乳头肌或腱索，使其撕裂，而引起急性瓣膜关闭不全。瓣膜撕裂伤几乎都出现急性心功能不全或心力衰竭，甚者可立即死亡。 ......