[治疗]（一）对心脏瓣膜病修复成形术与瓣膜置换术适应证的认识

根据国外报告约有50%的风湿性二尖瓣病变需要施行人造瓣膜置换术，因此，在选择这两种术式的适应证时，或者在外科实践上，仍存在着不同的观点。主张人造瓣膜置换术的观点，是术后血流动力学和症状可获得明显改善，但与人造瓣膜和抗凝治疗有关的并发症影响其远期疗效。24例主动脉瓣风湿性瓣膜病的病人，其中4例没有改善，需要作瓣膜置换术。目前的形势是研究新的成形方法，扩大适应证，严格掌握瓣膜置换手术的适应证，并加快新型人造瓣膜的研究，如组织工程心脏瓣膜。 ......