局部麻醉药尽管广泛使用,不良反应却极少,统计表明,所有局部麻醉药的不良反应中属免疫反应的约1%,似乎与组胺释放有关,最常见的原因是局部麻醉药过量中毒、误入血管内或局部麻醉药内肾上腺素过量。对疑有局部麻醉药过敏的患者仔细询问病史及发病表现常能弄清其机制。如患者有荨麻疹和呼吸困难,可能是超敏反应。而用药后心悸、头痛、头晕则最可能是局部麻醉药中肾上腺素吸收后的全身反应。另一种更为实用的方法是:遇到对一种酯类局部麻醉药有超敏反应的患者,直接选用酰胺类局部麻醉药,反之亦然。这样皮内试验和体外诊断性试验只在一种情况下 ......