[治疗]三、急性脑血管病呼吸机治疗的指征和基本步骤

由于缺氧和二氧化碳潴留均可使脑血管扩张，脑血流量增加、神经细胞代谢障碍和血脑屏障破坏，从而产生和加重脑水肿，导致颅内压增高，当动脉血氧分压低于60mmHg、二氧化碳分压高于80mmHg时，还直接抑制呼吸中枢。因此，当出现中枢性呼吸困难或呼吸道梗阻表现时，应及时开放气道，必要时人工辅助呼吸。自主呼吸存在，但通气量不足时，可选用控制与辅助呼吸，同步间歇指令性通气（SIMV）＋压力支持通气（PSV）也是常用的通气方式。 ......