[治疗]（十一）动脉瘤处理技巧

显微镜下置瘤夹夹闭动脉瘤是治疗金标准，晚近以现代动脉瘤夹夹闭的失败率尚不确知，最近动脉瘤夹夹闭后再出血很少见，常规数字减影血管造影（DSA）不能预示。夹闭动脉瘤最常见的问题是瘤颈夹闭不全而残留动脉瘤充盈，或在瘤夹近段有病理性瘤壁继续存在并在以后长大、破裂。其他因素如动脉瘤的大小与形状可使夹闭危险或不可能，这种情况下在颈部阻断颈总或颈内动脉很可能产生动脉瘤内完全血栓—特别是当动脉瘤位于颈内动脉近段时。偶然，近端颅内血管上置夹可完全治愈动脉瘤，该手术的危险性是对远端循环的影响及不能完全避免动脉瘤破裂。也许将来 ......