[速览]三、肠杆菌属感染

肠杆菌（Enterobacter）与克雷白杆菌属有许多相似的特征。阴沟肠杆菌和产气肠杆菌是临床上最重要的致病菌。肠杆菌的菌落呈粘液型。产气肠杆菌对赖氨酸可以脱羧，但对精氨酸不能脱羧，相反，阴沟肠杆菌可对精氨酸脱羧，不能对赖氨酸脱羧。阴沟肠杆菌体外药敏试验显示对第三代头孢菌素敏感，但因第三代头孢菌素对染色体介导的头孢菌素酶有诱导作用，而在治疗过程中诱发耐药而致治疗失败。因此治疗肠杆菌属感染时，首选对染色体介导的AmpC酶诱导性较弱的美洛培南进行治疗，或者用第四代头孢菌素进行治疗，或者用第四代头孢菌素联合氨基 ......