广义的心肌保护应包括麻醉开始,经体外循环直至术后,如降低心率、防止高血压、增加氧含量及减少肌耗氧量等。狭义的是指体外循环阻断主动脉时的心肌保护。全身低温至28℃~30℃时不但增加脑组织缺氧的耐受性,也极大地增加主动脉阻断对心肌对缺氧的耐受性。降温方法常利用体外循环中的变温器进行降温,即所谓中心性降温或血流降温。如对重症心脏病人需进行较复杂的心内手术,也可在体外循环开始前先行体表降温至32℃左右,可减少中心体温及周围体温的温差,尤其有利于脑组织的保护。体外循环时最主要(或狭义)的心肌保护措施为心肌局部的降温 ......