可分为术中出血与术后出血。术中出血多因进穿刺针与腹腔镜套管时损伤腹内血管、肠管引起出血。预防办法为尽量提起前腹壁增大壁层腹膜与腹腔内脏器之间的距离。其次是分离阑尾系膜造成阑尾动脉破裂出血,术中应看清楚后再分离,也可先电凝再切断。有条件的情况下可用超声刀烧断系膜,既可防止出血也可降低损伤发生率,但价格昂贵。术后出血,多因术中系膜结扎不紧或术后结扎线滑脱。各穿刺点出血可用大皮针全层缝合。较少发生,腹腔镜手术本身对腹内脏器有明显放大作用,因此很少发生残端过长现象。术中也可用分离钳来丈量保留阑尾残株长度。 ......