[诊断]（二）初步诊断及依据

患儿亚急性起病，主要表现为发热、头痛、呕吐，且伴惊厥1次。查体有脑膜刺激征及病理反射，脑脊液检查及头颅CT检查符合结核性脑膜炎的改变，同时X线胸片示肺部有“粟粒状”模糊影，PPD试验48小时（＋ ＋），故结核性脑膜炎诊断明确。但患儿颅内病变显著，并且有颅内高压表现，临床上结核性脑膜炎的病变又以颅底为主，若不能纠正的话应考虑中枢性低钠血症，预后较差。 ......