护理文书记录患者的有关资料和护理工作中处理问题的意见,是护士与其他医务人员之间文字沟通的主要形式。在护理工作中,无论是科与科之间、班与班之间、护士与护士之间,还是与医师及其他医务人员之间,都需要通过文书增进沟通,了解基本工作及患者的状况。护理工作,护理记录单反映出危重通过护理文书可以检查及监控各项患者、手术患者及其他患者的护理质量。护理文书可作为护理人员在医疗护理服务中有无疏忽的证明,也可以作为患者生命安全的保障,同时,还可以作为保险公司或司法部门判决责任的证明,为医学会及专家鉴定提供资料。因此,护理文书 ......