[速览]面颈部坏死性筋膜炎

提出,建议将皮肤、皮下、浅筋膜的进行性坏死，称为急性坏死性筋膜炎，一般不包括肌层。本病发展迅速，有30%的死亡率。多发生在上下肢及躯干，头颈部较少。初起面颊或颈部皮肤红肿或有疖肿存在，然后皮肤苍白、水疱或血疱、青紫坏死，并迅速向皮下、浅筋膜层扩展（图8‐。如治疗得当，30～70天坏死组织脱落，伤口可以愈合。尽早根据病原菌应用大量抗菌药物，青霉素、林可霉素、庆大霉素、头孢甲氧霉素和甲硝唑等有效。及时切除坏死的皮肤及筋膜组织，开放引流，用过氧化氢液或高锰酸钾液冲洗。有糖尿病者必须控制血糖。 ......