大多数AD通过内膜撕裂口与管腔内血流相通,有时可以有一处到多处的撕裂口,使得血流可以在主动脉真腔与假腔之间流动,真假腔之间的组织称为隔膜。62%的原发性撕裂位于升主动脉,约50%以上的撕裂位于升主动脉起始段2cm以内,离主动脉环距离越远撕裂出现的几率越低。另外,主动脉峡部即闭合的动脉导管(动脉韧带)附着处,亦是内膜撕裂率较高的地方。夹层撕裂口的撕裂方向大多为横向的,与纵向之比是5 ∶ 1,撕裂口形态多见于横行,也有圆形、纵行和弧形的,但不会累及主动脉整个圆周,峡部的撕裂口往往局限在降主动脉近端和左锁骨下动 ......