[治疗]一、外科治疗新观念

适用于急性病例，一旦疑为主脉夹层动脉瘤，应立即给予处理，其目的是为了防止夹层血肿扩展。因为夹层血肿不断扩展，可使重要脏器受压，造成脏器缺血与功能障碍，血肿向外破裂等，这势必会严重危及患者生命，所以，必须降低收缩压和心室喷射速度，以减少对主动脉的激惹作用。疼痛缓解是夹层动脉瘤停止发展、治疗显效的指标，只有疼痛缓解后，才可行主动脉造影检查。近端夹层内科治疗病死率约70%，外科治疗病死率约30%。内科治疗组复发率高于外科组，故远端夹层若条件适宜，应选择外科手术治疗。 ......