1 ﹒尿三胆、尿、粪胆原下降或阴性,尿胆红素升高或阳性。可探及胆囊肿大,明显积液,但无结石阴影,应考虑胆管癌可能。经十二指肠镜检查,可直接窥视到壶腹部突起的肿块,并可作活检或细胞刷片,经病理检查确诊。在十二指肠镜下施行壶腹部乳头插管,作胰胆管造影。胆管某一段可显示狭窄,充盈缺损,狭窄上段胆管扩张等,对胆管癌的诊断有帮助。在探查时,癌瘤位于显露部位,如胆总管上段,左右肝管交叉处等易发现与判定,而位于其它隐蔽处,易发生遗漏。 ......