可先出现发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征,炎症波及脑实质可出现脑局灶体征,严重时有意识障碍甚至昏迷。常在发病4~8周出现脑实质损害症状如精神错乱、癫痫发作、意识障碍、昏迷及神经系统局灶体征。严重者以昏迷为主要表现就诊。主要症状为发热、头痛、意识障碍、癫痫和精神症状,也可以出现局灶性神经症状和体征。常在数日内出现意识障碍甚至昏迷。随病情进展出现头痛、呕吐、颈项强直、抽搐、谵妄或肢体瘫痪,最后发展为昏迷。临床很少以昏迷为首发症状或主要症状就诊,常由于脑水肿和脑疝或脓肿穿破脑室引起化脓性脑膜脑炎导致昏迷。临床根据感 ......