[诊断]三、诊断与鉴别诊断

早期诊断有赖于医护人员对气性坏疽的警惕性。根据外伤后伤处持续剧痛，高热，脉搏速而弱，局部进行性水肿，伤口有紫红色带恶臭渗出液，并有气泡溢出或查到捻发音（感）时，即可提示诊断。如患者有不能解释的发热或伤处疼痛加重时，即应检查伤口，以免延误早期诊断的机会。一般起病较慢，潜伏期为3～5天，虽然也以伤口疼痛开始，伤口周围也有捻发音，但局部疼痛和全身症状较轻，皮肤很少变色，水肿也很轻。渗出液呈浆液脓性，涂片检查有链球菌。大肠杆菌性蜂窝织炎:也可出现组织间气肿，而且有高热和谵妄等毒血症状。但切开引流所得的脓液具有大肠 ......