该类脓肿较少见,约占肛周脓肿的2.5%,由于该脓肿位置深,局部症状不明显,早期诊断较困难。骨盆直肠窝脓肿常由直肠炎、憩室炎、直肠溃疡、克罗恩病、输卵管炎,或由直肠外伤引起。也可以由直肠肌间脓肿或坐骨直肠窝脓肿蔓延所致。发病初期仅感肛门直肠坠胀,排便时加重,继之出现胀痛,并有发冷、发热、乏力、纳差等感染的全身症状,有时有排尿困难。检查:患侧肛旁有肿胀、压痛,但皮肤多无发红。直肠指检可触及直肠上端前外侧壁外有浸润性肿块隆起,触痛明显,甚至有波动感,经皮肤穿刺抽出脓液即可诊断。 ......