术者良好的手术基础和熟练的显微手术操作技术,是影响脑深部肿瘤全切除率、提高手术疗效的重要因素。切开硬脑膜显露肿瘤后,从切开肿瘤包膜开始就应在显微镜下操作,以避免出血模糊视野,特别是模糊蛛网膜界面。由于肿瘤深在,可操作的空间狭小,应先于瘤内切除,缩小肿瘤体积,操作时避免急躁、粗暴地牵拉或推压肿瘤,应轻柔、缓慢地、分块地切除瘤内组织,边切除边止血。肿瘤塌陷后再分离肿瘤囊壁,分离要在蛛网膜界面进行,保持术野的清晰,先分离浅部解剖结构清楚的容易分离部位,再渐进深入。对位于丘脑、基底节、内囊、松果体区及脑室内等脑深 ......