[预防、预后]七、影响预后的因素

EDF的自行闭合率和病死率与瘘的类型、数目及处理关系密切。早期与后期常见的处理错误包括吻合口漏的误诊和漏诊、手术修补时外引流失败、营养支持不成功、手术探查延迟及过早的修补术。Laberge研究显示术后发生的EDF，经合理的营养支持，83%可自行闭合。关于十二指肠残端瘘是否比侧瘘预后更好，一直存在争论。Schein和Decker报道的残端瘘的病死率为13%（2／.影响肠外瘘自发闭合及病死率的主要因素有：瘘的流量、并发症（包括感染性、非感染性及营养支持相关的）。低流量EDF的自行闭合几率是高流量者的3倍，高流 ......