[速览]（二）肝内胆管结石

肝内胆管结石（stones of intrahepatic duct）以胆色素混合性结石为主，多发常见，可广泛分布于左右叶肝内胆管，但左叶明显多于右叶。主要病理改变为肝内胆管狭窄和胆管炎，严重可致肝实质萎缩。临床上多无自觉症状，有的可有肝区胀痛等表现。如发生梗阻和继发感染，可出现寒战或高热，除非双侧胆管均有梗阻，一般不出现黄疸。1.肝内可见强回声团，沿肝内胆管的走行分布，典型声像图表现为强回声团位于扩张的胆管内（图3 - 13B）。2.肝内钙化灶声像图与肝内胆管结石相似，但多为单发，一般不伴有肝内胆管扩张 ......