[治疗]第五节 疗效评价

1944年，Blalock实施首例结直肠癌肺转移瘤切除术。结直肠癌来源的肺转移瘤患者仅占全部肺转移瘤患者的10%～20%。有少数患者只有肺内转移而无肺外转移，仅有1%的肺转移瘤患者经过上述手术指征评价是可切除的。任何有关肺转移瘤切除术的生存获益分析都存在一个主要问题，即肺转移瘤切除术可能是和高度恶性应行手术切除的肝转移瘤混杂在一起的。经过比较，结肠癌肝转移患者较肺转移患者有轻微的5年生存率优势（42.8%vs . 37%）。约74%的患者在第1次肺转移瘤切除术后会有胸部复发，其中仅有19%符合手术指征可再 ......