[文献资料]第二节　对比剂不良反应的发病机制、临床表现和鉴别诊断

钆对比剂的急性不良反应与碘对比剂类似,可归纳为过敏样或生理性两类,再根据严重程度将急性不良反应分为轻度、中度和重度(表4 - 2 -。普遍认为其发病机制中没有IgE抗体参与,而是药物以某种方式直接刺激白细胞释放化学介质,约90%的此类不良反应与循环中的嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞直接释放组胺和其他介质有关。常见对比剂急性不良反应包括过敏样反应和血管迷走反应,两者的发生机制、临床表现和治疗处理方案不同,因此临床工作中正确鉴别诊断是快速识别不良反应、采取及时有效治疗和抢救的关键。焦虑、恐慌发作与过敏样反应的主要 ......