钝性胸部外伤后心室肌挫伤或冠状动脉损伤闭塞后,损伤累及心肌坏死变薄,并为纤维结缔组织所取代,致使该部位室壁运动减弱或呈反常运动,影响心室射血功能者称为外伤性室壁瘤。外伤性室壁瘤多见于左室,亦有累及右室者。其病理生理与心肌梗死后形成的室壁瘤相似。外伤性室壁瘤患者在前方医院应积极给予稳定内环境,强心利尿和抗心律失常治疗,病情基本稳定后立即转运至后方医院治疗。外科手术切除是唯一有效的治疗方法,这类创伤自然预后极差,大部分患者死于室壁瘤破裂、心力衰竭和心律失常。 ......