[预防、预后]五、影响冠心病致心力衰竭预后的因素

一旦发生心力衰竭，预后不好。NYHA心功能分级Ⅰ、Ⅱ级者预后好于Ⅲ、Ⅳ级者。从超声心动图判断，左室射血分数（LVEF）越低预后越差。有存活心肌的患者积极进行血运重建可明显改善患者预后，降低死亡率。糖尿病是使心衰预后恶化的重要因素。除以上因素外，血肌酐增高、合并室性心律失常、C反应蛋白和肌钙蛋白T升高亦是影响冠心病心力衰竭患者预后的独立危险因素。因此，对这些因素的重视和积极控制将有助于改善心衰患者的预后。 ......