[治疗]第十四章 经 典 手 术

1950年Swenson创用切除扩大结肠及狭窄段、近段结肠拖出在齿状线处环形吻合来治疗先天性巨结肠，世界各国随之相继采用。Duhamel手术的主要缺点是盲袋与闸门症候群，1964年赖炳耀将其改良为肛管前半环与结肠钳夹吻合，后半环缝合，以消除盲袋和闸门。1965年张金哲用环钳吻合亦达到同样效果，当时对巨结肠的术前诊断主要靠临床症状及钡剂灌肠，这一诊断方法至今在全国未见明显改变。全国有20余省市医院采用，近年来各地相继采用腹腔镜及经肛门手术，但吻合方法亦多采用“心形斜吻合术”。 ......