[治疗]3房颤的心室率控制：宽松策略更合理？

既往指南建议执行严格的心率控制策略，新指南根据近期公布的RACE Ⅱ研究结果指出：对于无严重快速心率相关症状者，宽松的心率控制策略（静息时心率＜ 110次／分）是合理的。对于采用严格室率控制策略的患者，出于安全性考虑，若体力活动时心率过快，需进行运动试验及24小时动态心电图检查。本届ESC年会上公布的SHIFT研究提示应用伊伐布雷定减慢窦性心率能显著降低心衰患者死亡率和住院率，故对于合并心衰的房颤患者，可能仍有必要进行严格的心室率控制。 ......