[病因学]（三）抗癌药及免疫抑制剂

而长期小剂量的免疫抑制剂治疗，则可引起严重的肝损害。肝损害与药物剂量相关，总量达2～4g时，肝纤维化和肝硬化的发生率超过25%。光辉霉素的肝毒性也与剂量有关，每日剂量为10～50 μ g／kg，几乎都有血清ALT和胆红素的升高，肝组织呈肝小叶中心性出血性坏死。长期服用硫唑嘌呤可发生进行性慢性肝损害，最终可导致肝硬化、门脉高压、脾功能亢进和肝衰竭。巯嘌呤可致淤胆，少数为肝细胞损伤，与阿霉素联用常加重肝损害，提示二者在这方面具有协同作用。 ......