病初表现为四肢无力,肌张力减低,近端重于远端,下肢重于上肢,腱反射减弱或消失,最后全身瘫痪,仅手指和足趾可以活动,常有延髓麻痹,表现吸吮及吞咽困难,咳嗽哭声无力,不能抬头,舌肌萎缩及震颤,肋间肌麻痹,腹式呼吸,胸廓塌陷呈“矛盾呼吸”(呼气时胸廓塌陷。SMA Ⅲ型18个月以后(多在3~18岁)起病,首发症状多为双下肢无力,登楼及从蹲位站起困难,其后双上肢无力,举臂困难,肌张力低,肢体近端肌萎缩明显,腱反射减弱或消失,行走时呈鸭步,有翼状肩及Gowers征,部分病例有脊柱侧凸,弓形足,腓肠肌假性肥大,智力正常 ......