[诊断]【诊断要点】

约半数以上患者有链球菌感染及急性风湿热病史。器质性二尖瓣狭窄主要由风心病引起，但临床上偶也遇到心尖区出现舒张期杂音，必须与先天性二尖瓣狭窄、左心房黏液瘤、“功能性”二尖瓣狭窄相鉴别。先天性二尖瓣狭窄:瓣膜呈降落伞样畸形,可以出现非常类似风湿性二尖瓣狭窄的症状和体征，但早期发现都在幼儿。功能性”二尖瓣狭窄:见于各种原因所致的左心室扩大,二尖瓣口流量增大，或二尖瓣在心室舒张期受主动脉返流血液的冲击等情况。如动脉导管未闭和心室间隔缺损等有大量左至右分流的先天性心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等。 ......