[临床表现]（一）临床表现

起病缓慢，可经过一相当长（约1～2年甚至更长）的无症状期。此期虽无症状，但已有免疫球蛋白增高、血沉增快及蛋白尿等，故也称症状前期或骨髓瘤前期，然后出现典型的骨髓瘤的临床表现。有些患者早期可无骨痛症状，仅在骨骼X线摄片时发现有骨质破坏，但整个病程中骨破坏都会发生。可出现食欲缺乏、恶心、呕吐、多尿、便秘、头痛、嗜睡，甚至出现精神错乱及昏迷。M蛋白的轻链与多糖的复合物沉积于组织器官，造成淀粉样变，引起相应的临床表现，包括舌肥大、腮腺肿大、皮肤苔藓病变、心脏扩大、腹泻或便秘、外周神经病、肾功能损害、肝脏肿大等。 ......