[预防、预后]第四节 去除局部复发因素

尿路梗阻、感染和异物是结石形成的主要局部因素，并直接关系到结石的治疗效果。结石、梗阻和感染三者互为因果，形成恶性循环，使病情加重。炎症产生的有机物扰乱了晶体和胶体间的平衡，不稳定的胶体聚集也可成为结石核心，细菌感染产生的结石基质、脓块和坏死组织也可成为结石核心。因此在手术中，要尽量取出所有结石（结石本身也是异物），如很难取尽，也要使用生理盐水冲洗肾盂，尽量减少残余结石，才能达到好的治疗效果，减少或延迟结石复发。单侧或节段性病变，可考虑做肾切除或部分肾切除，以消除结石和尿路感染病因。由于海绵肾一般为双侧性， ......