急性肺栓塞可导致右心室超负荷和功能不全,可通过超声心动图发现。由于右心室独特的几何结构,目前没有专门的超声心动图指标可迅速而可靠地反映右心室的大小和功能。这是为什么在不同的研究中诊断肺栓塞的超声心动图指标有所不同的原因。超声心动图的阴性预测价值为40% ~ 50% ,因此阴性结果不能排除肺栓塞。另一方面,右心室超负荷或功能不全也可能是由于心脏或其他系统疾病所致。有三分之二的肺栓塞患者DVT的部位不可能通过超声多普勒显示,所以超声多普勒结果阴性并不能明显降低肺栓塞的可能性。 ......