[治疗]28﹒胸腔穿刺术质控要求

为诊断需要抽取胸液检查。需通过体格检查，如胸部叩诊或应用影像学技术确定积液及定位穿刺点。胸腔穿刺术可在患者床边或门诊安全施行。刺入皮肤后最痛的部位是壁层胸膜，此部位需充分浸润麻醉，穿过壁层胸膜直到抽出胸腔积液时标记针头的深度。一次放液＞ 1 ﹒ 5L或使用真空或吸引瓶快速排空胸腔时都可能发生低血压和肺水肿。并发症包括气胸、刺破肺脏引起咯血、快速大量抽液后复张性肺水肿或低血压、损伤肋间血管所致的血胸、刺伤脾脏或肝脏、血管迷走神经性晕厥。胸腔穿刺后可行胸部X线或CT检查,用来排除气胸、观察先前因积液而显示不清 ......