大量的实验研究及临床实践为人们揭示了重症急性胰腺炎一系列复杂的病理生理过程。具有活性的胰蛋白酶、弹力蛋白酶、脂肪酶、磷脂酶A 2及激肽等物质,可以直接损害胰腺本身,引起更多的胰酶释放,造成胰腺和胰腺以外的腹膜后及腹腔组织的广泛水肿、出血和坏死,以及其他各种局部并发症。足见,外科在治疗重症急性胰腺炎中占有重要地位。分别描述了外科和内科不同途径的治疗方法,从此,对急性坏死性胰腺炎适宜用外科治疗抑或内科治疗开始了争论。Senn的观点得到了Korte、Gudche等人的支持,特别是到20世纪初期,由于外科手术使一 ......