[临床表现]第3节 初生儿记录和体格检查

新生儿是胎儿的延续，因此新生儿的病史势必从胎内开始，某些与遗传有关的疾病还需追溯到父母双方的家系。所以它与一般病史相同，除现病史外也有过去史和家族史。由于娩出的新生儿多数是足月正常儿，为了基本病史资料的完整和提高工作效率，可以填表格式的出生记录，如有特殊的再在备注栏内补充病史。对于初进新生儿室的年轻医生要先熟悉如何书写完整病史。有产伤、窒息、畸形等新生儿需尽早检查便于及时处理外，一般新生儿应在24小时内完成体检并做出评价。产院里的正常新生儿，在护理人员每日晨间护理沐浴时进行仔细观察，稍有异常者应仔细检查和 ......