[并发症]三、诊 疗 决 策

烧伤后创面出现侵袭性感染时，细菌、内／外毒素大量入血，单核巨噬细胞等释放炎性介质，激活“预激”的中性粒细胞释放蛋白酶和自由基等产物，形成失控性炎症反应和器官功能障碍。烧伤后焦痂及大量坏死组织的存在，无疑是造成创面感染和全身炎症反应的根源。对于入院较晚的创面脓毒症患者，在积极抗感染、营养支持、脏器保护的基础上，以创面处理为核心，尽可能多地清除感染的坏死组织，尽早覆盖创面，可有效抑制全身炎症反应及多器官功能障碍综合征的发生发展。异体皮成活约85%，分别于第1次术后10天，19天，27天，行残余创面清创植皮，头 ......