约1/2~2/3病例在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱(先兆)症状,其中以新发生的心绞痛(初发型心绞痛)或原有的心绞痛加重(恶化性心绞痛)为最多见。原为稳定型劳力性心绞痛患者,出现胸痛发作较以往频繁、性质加剧、持续较久、硝酸甘油疗效差、诱发因素不明显。疼痛时伴有恶心、呕吐、大汗、头昏和心悸者。发作时伴血压剧增或骤降、或伴有心律失常或左心功能不全者。当心肌坏死区向心外膜延伸时,可出现心包摩擦音,为反应性纤维素性心包炎,多在发病第2~3日出现,一般持续不超过2~4日。 ......