[并发症]五、动 脉 瘤

动脉瘤也是动静脉内瘘使用中最常见的远期并发症。内瘘吻合部的静脉侧在内瘘手术后数月或数年发生扩张，伴有搏动，称为动脉瘤样扩张或真性动脉瘤，瘤壁为动脉化的静脉血管壁。但必须禁止在动脉瘤部位穿刺，避免局部皮肤感染、过敏，避免搔抓、碰伤动脉瘤。使用弹力护腕可防止动脉瘤继续增大和意外创伤，但要注意松紧适当，过紧可能阻塞静脉流出道，使内瘘闭塞。如果需要保护内瘘，则按如下处理：①动脉瘤两端结扎后，如果内瘘的其他侧支还有足够的血流量，则切除该动脉瘤对内瘘的功能无显著影响，不需要重新做瘘。动脉瘤靠近吻合口或结扎后血流量降低 ......