[速览]第二节 营养性巨幼红细胞性贫血

由于维生素B12或叶酸缺乏引起，以外周血红细胞体积变大，中性粒细胞分叶核增多和骨髓粒、红系统巨幼变为特点。血常规:贫血呈大细胞正色素性,红细胞体积大，多呈大卵圆形，白细胞、血小板常减少，中性粒细胞核分叶过多，5叶者＞ 5%或6叶者＞ 1%，可见巨样变的杆状核中性粒细胞，血小板体积大。2 ﹒对于神经系统症状突出的，需与脑发育不全等鉴别，后者出生后即有神经发育障碍，而巨幼红细胞性贫血患者的神经系统症状多发生在半岁以后。维生素B12缺乏导致的神经系统症状消失较慢，开始治疗时不应给予叶酸，因此时应用叶酸可加重神经 ......