自发性气胸伴有胸膜腔内出血常与胸膜粘连带内血管裂断有关,而创伤性气胸伴有胸膜腔内出血主要与肺组织裂伤、肋间血管或胸廓内血管破损、心脏和大血管受损破裂有关。若出血量少,症状可不明显,胸部X线检查仅示肋膈角消失。若出血量多,患者除有胸闷、气促外,胸痛呈持续加重,同时伴有头昏、脸色苍白、脉细速、低血压等,可短时间内出现大量胸腔积液体征,患者坐位体检时,胸上部叩诊鼓音,而中下部叩诊浊音或实音,呼吸音消失。血胸发生后,不仅因丢失血容量而出现内出血征象,并且随着胸膜腔内血液的积聚和压力的增高,迫使肺萎陷,并将纵隔推向 ......