多因冠状窦破裂、心肌穿孔引起,以前者最常见。多因导管操作不当、动作粗暴、血管硬化、左前侧壁旁道钩挂导管用力过大、导管张力过大所引起。在射频消融术中,一旦出现低血压休克表现、透视心影扩大、心脏搏动显著减弱或消失,应高度怀疑急性心脏压塞,并立即进行心包穿刺引流,不必机械地等待超声确诊。经穿刺针送入短导丝,透视下可见导丝沿心包腔走行。若病情紧急,可在送入6F引导管后直接撤出扩张管和导丝,将外鞘管留置于心包腔内,立即经鞘管侧管抽吸心包腔内血液,迅速减压以暂时缓解症状,为进一步的心包引流处理赢得时间。术者明确判断出 ......