脑动脉粥样硬化主要发生在管径500 μ m以上的大动脉,与全身各处的动脉粥样硬化相同,主要的病理改变是动脉内膜深层的脂肪变性和胆固醇沉积,形成粥样硬化斑块及各种继发病变,使管腔狭窄,严重的可发生闭塞。脑动脉粥样硬化可发生于颈内动脉和椎‐基底动脉系统的任何部位,好发于颅内大动脉及中、小动脉分叉、弯曲和汇合处,如大脑中动脉、前动脉和大脑后动脉起始部,颈总动脉与颈内、外动脉分叉处,颈动脉窦、大脑中动脉各分支,椎动脉颈段、基底动脉与分支动脉连接处等。这些部位脑动脉长期受血流冲击易出现内皮细胞损伤、基底层断裂,血流 ......