[治疗]6.平衡失代偿

脊柱矫形后的失代偿主要包括矢状面和冠状面的躯干平衡较术前有恶化、继发弯曲加重或变为结构性、融合区的远端倾斜进入侧弯区(附加现象) 、固定区的上方或下方出现新的交界性后凸。水平面:对生长尚未成熟的脊柱行单一的后路融合手术导致术后曲轴效应，脊柱前方的持续生长加上后方的牢固融合导致脊椎在水平面上发生旋转偏移，这是一典型的水平面失代偿的表现，如脊柱前柱结构还存在生长潜能，可进行前路的椎体骨骺阻滞，否则即需要前后路环形截骨术。为了降低远期断棒的风险，对于初次手术后残留较多后凸畸形和明显前柱支撑缺陷的患者，可在初次手 ......