缩窄性心包炎多为慢性。是由各种原因造成心包纤维化、增厚、粘连、缩窄导致心脏受压使心脏舒张功能受限引起静脉系统回流受阻,心排量下降的较常见的心包疾病。其病因多为结核性。也有急性心包炎迁延不愈、心脏手术后粘连、放疗术后粘连、类风湿等原因。注意解除上下腔静脉狭窄粘连,根据中心静脉压下降可评估手术效果。手术后心衰对患者风险极大,对于病程长心功能差心包增厚缩窄严重病例,手术中心包剥离程度应根据病情和剥离后心脏扩张程度适可而止。轻症病例心包剥脱手术可较为简单,但重症病例或手术中出现意外时风险较大,并较难处置建议转诊到 ......