耳鼻喉科手术最大的特点是气道管理的难度大,造成气道管理困难的因素有:手术者和麻醉医师共用一个气道,而且麻醉医师处于远离患者头部的位置。头面部肿瘤放疗后、咽喉部肿瘤已做切除复发再次手术,均增加气管插管的难度。麻醉医师必须根据手术要求和患者条件选择适当的通气方式和麻醉方案,以保障共用的气道安全。耳鼻咽喉部存在病变常使中耳和鼻旁窦的开口堵塞,全麻应谨慎使用N2O,以控制鼓室和鼻旁窦压力的变化。有些手术术中需要进行神经监测,必须限制使用肌松药。颅底解剖结构复杂,有十二对颅神经和血管通过,手术既要根治病变又要保护颅 ......