[治疗]第四节 腹腔镜下巨大宫颈峡部肌瘤全子宫切除术

患者50岁，因“排尿困难4天，发现下腹包块3天”住院。行B超检查提示“巨大盆腔包块”，故拟“子宫肌瘤”收住院。妇科检查外阴正常，阴道黏膜光滑，距阴道外口约40mm处触及肿块下极，肿块上方约30mm处触及宫颈，偏向右侧，窥视下可见宫颈光滑，大小正常。该例患者诊断为宫颈峡部巨大肌瘤还是阔韧带巨大肌瘤还不明确，如果是峡部巨大肌瘤可以由巨型浆膜下肌瘤突向子宫直肠陷窝内，宫颈阴道部仍保持原形，但被肌瘤向上拉，移位到耻骨联合的后方，位置很高。不管是宫颈峡部肌瘤还是阔韧带肌瘤，由于肌瘤巨大，而且都位于盆腔腹膜外，埋于盆 ......