3 ﹒分离十二指肠后壁至球后溃疡与胰腺粘连处,此粘连即慢性穿透性溃疡的边缘,粘连处的胰腺被膜及组织为溃疡基底。5 ﹒沿溃疡近侧的边缘切开十二指肠后壁,靠近幽门切断十二指肠前壁,尽量多保留后壁组织,以便向后翻转前壁闭锁十二指肠残端。7 ﹒将十二指肠残端后壁从溃疡的边缘分开,使“球后溃疡基底”保留在胰腺及胰腺组织上,这种“球后溃疡旷置”方法是将溃疡隔离在十二指肠肠腔和肠壁之外。8 ﹒将长的十二指肠残端前壁后翻转,与短的十二指肠后壁用4号线全层间断缝合,闭锁十二指肠残端。但是,本术式手术过程复杂,并有一定困难, ......