[诊断]（一）诊断问题

一般来讲，药物性肾损害的诊断多不困难，首先根据病史，特别是用药史，用药的类别，接触用药的时间，机体是否存在着致病的一些危险因素，既往是否有过肾脏疾病，是否有过肾功能改变等等，并通过特征性的系统性的临床表现，借助于肾脏活检，诊断基本可以明确。尿沉渣检查具有一定的价值，如果患者有用药史，有关节痛、发热、皮疹、中等量蛋白尿及肾功能有改变，尿检见红、白细胞或白细胞管型，尿中又查到嗜酸粒细胞及脱落的上皮细胞，那么诊断基本可以确定。特别是对其同工酶NAG‐B的测定更能早期诊断相应部位的肾脏损害，这已经在动物实验中得到 ......